青岛二中2012年“卓越班”报名申请书
表１：学生个人信息登记表
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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照片 |
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初中毕业学校 |
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是否团员 |
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担任职务 |
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通讯地址 |
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邮政编码 |
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家庭成员 |
姓名 |
工作单位及职务 |
联系电话 |
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初中阶段学习情况 |
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科目 |
语文 |
数学 |
外语 |
物理 |
化学 |
政治 |
体育 |
综合素质评价 |
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初三第一学期 |
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初三第二学期 |
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初中阶段获过荣誉称号：（指三好学生、优秀学生干部等）
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初中阶段特长项目获奖（省市级）情况（所有获奖情况均需附上复印件） |
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获奖名称 |
获奖等第 |
发证单位 |
获奖日期 |
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其他特长和爱好 |
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表2：学生个人陈述表
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陈述内容： 为了让我们对你有更加全面的了解，请你作个人陈述，字数不超过2000字，由申请者本人撰写，用水性笔手抄。内容包括： 1、你可以通过你的成长经历、所取得的成绩以及对你产生较大影响的事情等，全面客观地展现自己的性格、特长、习惯和认知等方面的特点； 2、陈述你对"卓越班"的认识，以及入选后的个人憧憬及发展规划。 |
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个人陈述：
我本着诚实、严谨的态度郑重递交以上申请材料。
本人签名： |
