姓名

性别

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高中段就学

申请

对照中心城区高中段招生报名条件，我已符合，具体材料附后，特申请报考宁波市高中段学校。

                    学生签字：        监护人签字:

学校

审核

意见

经审核，该生        报考条件。（填写符合或不符合）

　  　　　　　　学校（盖章）     审核人（签字）       

                                    2015年   月   日  

区教

育局

意见

            报考。（填写同意或不同意）

                                       盖章

                                     2015年   月   日

市中

招办

审批

意见

                                     2015年   月   日